9 причини за стомашен рефлукс и как да ги контролираме

9 причини за стомашен рефлукс

shadow illustration

В тази статия ще разгледаме 9-те най-чести причини за стомашен рефлукс и ще споделим практични съвети как да го контролираме ефективно.

Гастроезофагеалният рефлукс е много по-разпространен, отколкото повечето хора осъзнават. Статистиката показва, че близо 13.98% от възрастното население по света страда от някаква форма на стомашен рефлукс, което се равнява на приблизително 1,03 милиарда души.

Когато чуете за гастроезофагеален рефлукс, може би си представяте просто неприятно усещане за парене в гърдите. Всъщност, става дума за много по-сложен процес, който оказва директно влияние върху качеството на живот. В тази статия ще разгледаме 9-те най-чести причини за стомашен рефлукс и ще споделим практични съвети как да го контролираме ефективно.

Какво е гастроезофагеален рефлукс?

В нормални условия, стомашното съдържание се движи в една посока – надолу през храносмилателната система. Между стомаха и хранопровода има кръгов мускул, наречен долен езофагеален сфинктер (ДЕС), който играе ролята на еднопосочна врата. Той се отваря, за да пропусне храната към стомаха, и предотвратява връщането на стомашното съдържимо обратно нагоре.

При гастроезофагеалния рефлукс този „мускулен страж“ не функционира правилно. ДЕС се отпуска или отслабва, позволявайки на стомашните киселини и ензими да се връщат обратно в хранопровода. Лигавицата на хранопровода не е защитена срещу агресивната стомашна киселина, за разлика от стомашната лигавица, и затова дори малко количество киселина може да причини дразнене и възпаление.

Основните симптоми на гастроезофагеалния рефлукс включват:

  • Болка в гърдите (киселини), особено след хранене или когато лежите
  • Регургитация – усещане за кисела течност или храна, връщаща се обратно в устата
  • Болка в горната част на корема или гърдите
  • Затруднено преглъщане
  • Хронична кашлица или дрезгав глас
  • Неприятен кисел или горчив вкус в устата
  • Болки в гърлото, особено сутрин

Какви са причините за гастроезофагеален рефлукс

Макар да липсва единна, категорична причина за това състояние, то възниква поради съвкупност от предпоставки, които влошават действието на клапата на хранопровода, водейки до рефлукс.

9 причини за стомашен рефлукс

Причина

Как влияе / Механизъм на действие

1. Киселинност на стомаха

  • Излишък или недостиг на киселинност в стомаха – работи с двийно повече усилия и причинява рефлукс

2. Хранителни навици

  • Бързо хранене
  • Големи порции
  • Хранене късно вечер

3. Наднормено тегло

  • Излишните килограми оказват натиск, изтласквайки стомашния сок в хранопровода

4. Тютюнопушене

  • Отпуска мускула на хранопровода
  • Намалява полезната слюнка
  • Увеличава производството на киселина

5. Хиатална херния

  • Среща се често при хора над 50 г. и увеличава риска от рефлукс

6. Натиск в корема

  • Физическа активност веднага след хранене
  • Тесни дрехи
  • Бременност

7. Медикаменти

  • Нестероидни противовъзпалителни средства
  • Хормонални препарати
  • Лекарства за кръвно/депресия

8. Храни и напитки

  • Мазни храни
  • Пикантни храни
  • Цитруси
  • Кафе
  • Газирани напитки

9. Стрес

  • Забавя храносмилането и обостря симптомите

1. Киселинност на стомаха

Често се смята, че рефлуксът е резултат от излишна стомашна киселина, но понякога причината е точно обратното – недостатъчна киселинност. С възрастта производството на солна киселина и храносмилателни ензими намалява, а честата употреба на антибиотици може да унищожи полезните бактерии, важни за доброто храносмилане. При недостатъчна киселинност стомахът се опитва да компенсира с двойно по-големи усилия и може да изпрати храната и стомашните сокове обратно по хранопровода.

При повишена киселиност, проблемът е доста по-ясен - стомахът има защитна бариера срещу агресивната киселина, хранопроводът обаче не разполага с такава. Именно затова се появява онова характерно парещо усещане, което мнозина от нас са изпитвали. За да се компенсира тази липса на естествена защита и да се облекчи усещането за парене, може да се използва исла медик акут. Тези пастили създават специален хидрогелен комплекс, който покрива и предпазва раздразнената лигавица на гърлото от по-нататъшно действие на киселините.

2. Хранителни навици

При гастроезофагеален рефлукс е важно не само какво ядем, но и как се храним. Бързото и разсеяно хранене нарушава храносмилането, затова трябва да избягваме храненето пред телевизора или телефона. Големите порции и късното хранене увеличават натиска в стомаха, затова е препоръчително да се яде по-умерено и да се приключва с храната поне 2–3 часа преди лягане.

3. Наднормено тегло и затлъстяване

Наднорменото тегло и затлъстяването повишават риска от рефлукс и утежняват симптомите му, тъй като излишните килограми увеличават натиска в корема и улесняват връщането на стомашен сок към хранопровода.

4. Тютюнопушене

Никотинът отслабва мускулния пръстен, който задържа киселините в стомаха. Тютюнопушенето намалява слюноотделянето, което неутрализира киселините, и забавя храносмилането, което води до по-дълго задържане на храна и повишен риск от рефлукс.

5. Хиатална херния

.Хиатална херния е състояние, при което част от стомаха преминава през диафрагмата в гръдната кухина и честотата ѝ нараства с възрастта. Повечето случаи са безсимптомни, но при по-големи хернии рискът от гастроезофагеална рефлуксна болест значително се увеличава.

6. Натиск в коремната кухина

Повишеното налягане в коремната кухина е ключов фактор за стомашния рефлукс. Интензивната физическа активност или полягването, веднага след ядене, създават допълнителен натиск върху мускула на ДЕС. Дори ежедневното облекло може да допринесе за проблема. Тесните дрехи, особено около талията, увеличават натиска върху стомаха. При бременност, увеличаването на обема и теглото на матката също води до повишен натиск върху езофагеалната клапа. В този период е важно да се избират щадящи средства, като исла пастили за смучене, които са напълно подходящи за бременни жени и осигуряват защита на гърлото срещу дразнещото действие на стомашните киселини.

7. Медикаменти, които предизвикват рефлукс

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): Медикаменти като ибупрофен, аспирин и диклофенак са сред най-честите причинители на рефлукс. Те намаляват защитата на стомашната лигавица, а редовната им употреба често води до язви, гастрити и рефлукс.

Хормонални препарати: Лекарства, съдържащи прогестерон и естроген, могат да отслабят ДЕС.

Други медикаменти: Някои лекарства за високо кръвно (бетаблокери) и антидепресанти, също могат да провокират рефлукс.

8. Храни и напитки, отключващи симптоми

Пикантни храни и мазни ястия забавят изпразването на стомаха и отпускат ДЕС. Пикантните храни дразнят директно лигавицата на хранопровода и стимулират киселинността. Кофеинът, алкохолът и газираните напитки увеличават стомашната киселинност и налягането в стомаха. Цитрусите, доматите, шоколадът и ментата също могат да влошат симптомите и да отпуснат защитния мускул.

9. Стрес

Управлението на стреса също има своята роля, тъй като стресът влияе върху храносмилателната система и може да влоши симптомите. Техники за релаксация като дълбоко дишане, медитация или йога могат да бъдат полезни допълнения към другите промени в начина на живот.

Полезни съвети за справяне със стомашния рефлукс

Справянето с гастроезофагеалния рефлукс изисква промяна в ежедневните навици.

  • Идентифицирайте личните си хранителни дразнители и ги ограничете;
  • Не лягайте поне 3 часа след хранене;
  • Яжте по-често и по-малки порции без телевизор или телефон;
  • При нощни симптоми повдигайте горната част на леглото, за да използвате гравитацията в своя полза.

Стомашният рефлукс се развива постепенно под влияние на различни фактори, затова най-ефективен е цялостният подход с малки, но постоянни промени. С осъзнаване на причините и целенасочени действия повечето хора могат успешно да контролират симптомите и да подобрят качеството си на живот.